餐后血糖值仅60“反应性低血糖症”作祟!

58岁刘太太被丈夫扶进诊间,她说半小时前出现手抖、头晕、心悸、冒冷汗症状,医生帮她扎指尖血、检测发现血糖值仅60。刘太太疑惑说,两小时前才和先生到吃到饱的餐厅用午餐,也未服用血糖药,怎么会出现低血糖呢?医师检查发现患者有轻微糖尿病,这是一种餐后低血糖的反应性低血糖症。

反应性低血糖又称餐后低血糖,多发生在用餐后4小时内,常见在有胰岛素抗性或轻微第二型糖尿病患者身上发生。在糖尿病前期,胰脏β-cell保有分泌胰岛素功能,但对血糖反应延迟,直到血糖上升后期已开始下降时,胰脏才赶工分泌过多胰岛素,导致血糖下降过度。

医师表示,临床诊断低血糖最准确的是抽静脉血,当血糖浓度值低于70mg/dl,又出现发抖、冒冷汗、心悸、皮肤溼冷、脸色苍白、饥饿感、头晕、视力模糊、口齿不清、全身无力、思考变慢、注意力不集中、反应迟钝等低血糖状况,会立刻请患者摄取易吸收糖类,如糖果、糖水、含糖果汁;但牛奶、巧克力等主要含有蛋白质、脂肪食物,升高血糖速度比较慢,并非首选

医师提醒餐后低血糖患者采少量多餐方式用餐,避免两餐间隔时间过长,多摄取高纤或低升糖指数的碳水化合物,如糙米、燕麦、全麦制品、蔬菜等,注意饮食均衡与多样性,且要多运动、增加胰岛素敏感度,从生活方式调整,预防低血糖症的发生。