缺铁性贫血 可大可小

贫血会带来头晕、食欲不振、气喘、心悸等不适症状。

贫血相当普遍,尤以长者、女性及体弱人士为甚。贫血可以是营养摄取不足所致,但有时会是身体抱恙的一个警号,如心脏病、糖尿病以至肾衰竭,绝对不容忽视。

因此,大家应定时作身体检查,当发现有贫血现象时,应先及早诊断出病因,再对症下药。

贫血的严重性

血液是人体内协助输送养份的媒介,将氧气及糖份等带到身体每个细胞,支持各个器官功能。此外血液亦协助带走废物,将二氧化碳及尿素等新陈代谢物由身体每个细胞,带到肝脏或肾脏排出体外。
贫血主要是指血液输送养份功能的缺失,即血液中的红血球细胞浓度减少或血色素降低,从而带来各种问题,如头晕目眩、皮肤面色苍白、气喘、心悸等症状,严重的更可能会有食欲不振、心脏扩大或心衰竭等病状产生。

贫血的成因

贫血病因众甚多,包括:

1. 制造红血球的养分失调:如缺乏铁质,维生素B12、叶酸
2. 出血:如创伤、溃疡、痔疮、长期服用亚士匹灵
3. 红血球破坏过多:如地中海型贫血、蚕豆症
4. 骨髓造血功能降低:如骨髓内的血球母细胞不健全、造血组织有缺陷、罹患长期肾病、癌症)

其实贫血病因众多,应先及早诊断出病因,再对症下药。

缺铁性贫血

长期病引致贫血的机理十分复杂,而缺铁性贫血大概占所有贫血患者两成,是比较常见的一种贫血。缺乏铁质制造红血球及出血这两种病因等,均会引起缺铁性贫血,根治病因就可以改正缺铁的情况。

缺乏铁质制造红血球的治疗方法,最直接就是补充铁质,但在使用药物之先,应先从饮食入手。有某部份患者,由于害怕肥胖或长期病患而饮食极其清淡,结果导致缺铁性贫血。

因怕肥而饮食过于清淡,也会导致缺铁性贫血。

因此,首要先搞清楚患者饮食习惯是否均衡,然后了解患者是否有出血性问题,例如长期服用亚士匹灵或非类固醇消炎止痛药,引致某方面出血,如痔疮大便出血等情况。处理好上述情况后,方能适当使用药物补充铁质。

补铁须知

补充铁质的药物俗称“铁剂”,而铁剂分口服及注射两种,一般情况以口服为主。常用的铁剂有硫酸亚铁(Ferrous Sulphate) 、富马酸亚铁(Ferrous Fumarate)及葡萄糖酸亚铁(Ferrous Gluconate)。

患者应于餐与餐之间(如餐前两小时或餐后一小时)服用口服铁剂,以达致最佳吸收效果,但亦可于进餐时或餐后服用,以减低铁质对肠胃的刺激。

补充铁质的药物俗称“铁剂”,分口服及注射两种。

口服铁剂亦可引起胃痛、腹泻或便秘、大便变黑等。为使患者较易适应肠胃的副作用,开始服用时,可从低剂量开始,然后每两至三天逐步增加份量。

此外,口服铁剂与某些药物如中和胃酸剂、四环素、哇诺酮类(Quinolones)抗生素、甲状腺素等会产生相互作用,影响其中一方的药物吸收。因此,两者的服用时间需分开。而维他命C与口服铁剂同服,则可增加铁质的吸收。如有任何疑问,请向医生或药剂师查询。

来源:香港医院药剂师学会