妊娠毒血症可致孕婦難產命危 中大11月推改良檢測準確度高近倍

中大改良妊娠毒血症檢測,準確度大增。

妊娠毒血症可導致孕婦出現併發症而死亡,每年全球有7萬多名婦女和50萬個嬰兒死亡。此症可透過檢測發現,中文大學醫學院婦產科學系研究證實,利用中大改良的「三重檢測方法」,相比現時本港使用英國國家健康與照顧卓越研究(NICE)建議的方法,有效提高檢測亞洲孕婦患早產妊娠毒血症的準確度。

妊娠毒血症可致胎死腹中

中大醫學院婦產科學系系主任梁德楊指,妊娠毒血症可導致孕婦的心肺、肝腎衰竭、中風或有凝血障礙,導致敗血症,亦可能導致胎兒發育遲緩、早產,甚至胎死腹中。高危孕婦包括高齡、有家族病史等;典型病徵如高血壓、蛋白尿、水腫,不過孕婦在前期未必有病徵。

醫學界普遍認為,此病主因是孕婦胎盤功能較差,令胎盤無法提供足夠血液給胎兒,引致常見症狀。傳統方法是懷孕20週後出現的病徵診斷;而「三重檢測法」是透過平均動脈壓、子宮動脈搏動指數及血清胎盤生長因子,來評估懷孕11至13周的孕婦,患早產妊娠毒血症的風險。

三重檢測法及早發現  可減低孕婦患併發症

中大於2016至2018年為亞洲7個地區中的10,935名、11至13周的單胎孕婦進行研究。負責領導團隊的中大醫學院婦產科學系教授潘昭頤指,現時香港使用改良版NICE的方法,檢測率約為26.3%,即仍有約四分三的人未能檢測到。而中大經改良的三重檢測法則可確別48.2%的人,提升檢測率。她認為新方法可提早篩查出患病的高危孕婦,從而預防和減低嬰兒早產的風險。

本港每100個孕婦中就有1至2人患妊娠毒血症。梁德楊指,雖然本港發病率較歐洲的5.8%為低,不過隨著愈多愈多人遲婚,過去十年高齡產婦的數字有上升趨勢,認為所有孕婦應做三重檢測法,及早發現,可減低孕婦患併發症和早產嬰兒所帶來的醫療成本。

11月推出收費為$2800

他期望三重檢測方法,未來可如唐氏綜合症、小兒代謝病篩檢,納入公營醫療服務,讓全港孕婦免費測試;又指檢測成本不會有太大增加,因可從現有檢測唐氏綜合症的抽血樣本中,檢測多一項即可。

此外,醫學界有證據顯示處方低劑量的阿士匹靈,可減低嚴重妊娠毒血症的患病率少六成。不過,潘提醒孕婦不應自行購買阿士匹靈作預防,如胃潰瘍者不宜,亦會有副作用包括胃部不適、容易出血等,因此阿士匹靈必須在醫生建議和處方下使用。

中大婦產科學系下月底會推出新篩查服務,為已登記懷孕11至13周的孕婦檢測,收費為$2800,約3天可得知結果。

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